Doctors Josep i Albert Obradors
FIV Obradors
Formuleu directament les vostres preguntes sobre la fertilitat i fecundació in vitro
Hem arribat al final de la trobada digital de FIV Obradors amb els lectors d'emporda.info. Moltes gràcies a tothom per la participació i als doctors pel seu temps. Ens veiem a la pròxima!
Moltes gràcies a tots i totes per aquesta sessió tant interessant! Fins la pròxima, Drs Albert i Josep Obradors
Com busqueu els i les donants?
Tenim ja una xarxa de donants que han fet tractaments amb nosaltres, i el boca orella entre les seves amigues i conegudes ja que més noies vulguin ser donant. Cuidem molt a les nostres donants, amb molt de respecte i compte, i això ho noten, clar.
Jo em pregunto si la pressió de tot aquest procés tan medicalitzat i amb tant seguiment no genera complicacions psicològiques que dificulta que funcioni?
La ment té molt de poder, hi estic d'acord, però si l'embrió és de bona qualitat (genèticament estudiat) i l'úter també està estudiat i no presenta alteracions, la taxa d'èxit per intent es un 75-80%, i si tenim varis intents, la taxa puja al 90%. Òbviament, la pacient ha d'estar mentalment preparada i positiva, però l'embrió lluitarà per créixer, això esta clar.
Els índexs de fertilitat han empitjorat els últims anys? I per què creieu que passa?
Sí, clarament. El principal problema és l'edat en concebre el 1er fill. Quan més tard comencem a buscar gestació, més complexe és. Apart, també hi ha altres factors, com la contaminació, stress, tabac, alcohol... Pero sobretot, el factor més important és l'edat.
M'agradaria saber si creieu que, en gran part, la pressió que sent una parella per la maternitat i paternitat és el que impedeix (a nivell psicològic) que es produeixi un funcionament hormonal òptim perquè una dona es quedi embarassada?
Sincerament no. Està clar que la ment té un poder fort en el cos, però hi ha molts pacients que tenen problemes mèdics clars que impedeixen la gestació (semen de baixa qualitat, reserva ovàrica baixa, edat avançada, problemes genètics, sanguinis, trompes obstruïdes...). Si aquests pacients no acudeixen a l'especialista pensant que és un problema psicològic, el que passa es que el temps passa, i aleshores, les possibilitats d'èxit es redueixen. Tal i com diu l'OMS, si després de 12 mesos (o 6 mesos en parelles de més de 35) no hi ha gestació, cal fer un estudi de fertilitat en profunditat, per poder ajudar realment a la parella.
Fins a quina edat és aconsellable congelar òvuls?
Sabem que a partir dels 35 anys, comença a reduir-se la fertilitat, per tant, el més aconsellable es fer-ho entre els 30 i 35 anys, però si la pacient té 37 anys i no vol ser Mare en aquell moment, és millor congelar òvuls amb 37 anys, a no fer-ho i tenir problemes de fertilitat en el futur.
Si tens endometriosis, la in vitro funciona igual?
Sí, tenim moltes pacients amb endometriosis amb nens nascuts ja. Cal aplicar diferents protocols segons cada cas, clar, però sí, és un problema freqüent i que té varies solucions eficaces.
Quan seria el moment per fer una FIV? Quant temps he d'esperar quan no ho aconsegueixo de forma natural?
La OMS (Organització Mundial de la Salut) recomana que si la parella té menys de 35 anys (la dona) i hi ha 1 any de relacions sexuals sense protecció i no hi ha embaràs, doncs que es consulti a un especialista de reproducció. Si la parella (o la dona) té més de 35 anys, es recomana espera 6 mesos com a màxim.
Quins efectes secundaris pot tenir la hormonació prèvia per extreure't els òvuls
L'efecte de les hormones per estimular els òvuls es centra bàsicament als ovaris, que creixen i poden ser molestos durant 2-3 dies, però res més. No veiem pacients que tinguin efectes secundaris, la veritat.
Hola, quines són les contraindicacions de la fecundació in vitro?
No hi ha cap contraindicació en particular. Si la pacient té contraindicació per la gestació, aleshores, en pot tenir per la fecundació in vitro, però cal entendre, que es un embaràs com qualsevol altre, no hi ha riscs extres.
Hola! Soc una dona de 44 anys, amb hipotiroidisme i amb un mioma de 6cm, quina probabilitat hi ha que la invitro tingui èxit?
Hi ha tècniques que donen una taxa d'èxit del 95%, tot la teva situació. Tenim pacients de 48 i 49 anys gestants sense problemes. Et recomano una visita per més informació.
Què puc fer amb els embrions viables congelats si ja he tingut un fill i no en vull més?
He respòs aquest pregunta en lloc de l'anterior, disculpa. Responent a l'altre pregunta, aconsellem transferir 1 sol embrió i els altres embrions es congelen pel futur.
Si tots els embrions són viables, quants te'n posen com a màxim? Què es fa amb la resta?
La Llei de Reproducció dóna 4 opcions amb els embrions congelats restants: A) Guardar-los pel usar-los en el futur (altres bebés) B) Donar-los a altres parelles de forma anomima i altruita (sempre que la pacient tingués menys de 35 anys al moment de congelar els embrions) C) Donar-los a investigació D) Deixar de conservar-los (destruir-los) Cada opció té les seves condicions que estan recollides per la Llei de Reproducció.
Hola. ¿Podría pasar que los intentos para quedarme embarazada con fecundación in vitro no tuviesen éxito?
Sí, hay casos donde hay problemas en los embriones o en el útero que dificultan mucho el éxito, pero es un porcentaje pequeño de pacientes. La mayoria de pacientes, si siguen las recomandaciones y aplican el tratamiento indicado, tienen una tasa de éxito elevada que puede llegar al 95%. Pero el 100% no existe, y hay casos complicados, sobre todo si el problema es uterino.
Bon dia! Per fer un tractament fiv cal passar alguna prova psicològica abans? Gràcies
No, no cal. Tenim suport psicològic i escolta emocional pels nostres pacients que ho necessitin però és obligat cap test psicològic, no. Tot i això, si l'equip mèdic ho creu convenient, pot demanar informes psicològic que confirmin que la pacient és apte per gestar.
Hi ha algun limit d'edat per fer una fecundació in vitro?
Si, l'Associació Espanyola de Ginecologia recomana la gestació fins els 51 anys (sempre i quan la pacient no tingui cap contraindicació per gestar), per tant, el límit es posa als 51 anys. Amb 52 anys ja no es poden emprar tècniques de reproducció assistida.
Bona tarda a tothom! Tenim amb nosaltres als doctors Josep i Albert Obradors, de la Clínica FIV Obradors, que respondran tots els dubtes que tingueu sobre la fertilitat i la fecundació in vitro. Endavant doctors, benvinguts.
Bona tarda! Moltes gràcies per ser-hi! A la vostra disposició, Drs Albert i Josep Obradors